医保卡使用不当会构成诈骗罪

2019/03/22 13:44:11 查看1137次 来源:江成天津律师事务所律师

  医保记录会成为保险公司理赔的重要依据,医保卡的使用有明确的规定,医保卡违规借给别人使用,保险方面可能会遭到拒赔,就此来给大家讲述这样一个相关案例,希望对您有一个警示的作用!

  医保卡使用不当会构成诈骗罪!外借过医保卡,自己患病遭拒赔!

  去年,湖北的黄先生投保了一重大疾病险,当年10月,黄先生被查出患甲状腺癌,在办理赔时,保险公司查到他的医保卡在2012年~2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史,拒赔。黄先生称,他本人在2012年~2014年间根本没有住过院,但是医保卡借给亲戚用过。医保卡借给别人除了可能会被保险公司拒赔外或许还要承担法律责任 。

  医保卡(社保卡)怎样使用属于违法?下面这些行为,一旦犯了,那就是欺诈,情节严重甚至可能入刑。

  1. 冒名使用:采用冒名就医购药等虚假手段,骗取基金。

  2. 伪造病历、票据:伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。

  3. 倒卖药品:采用转手倒卖药品等手段套取基金,非法牟利或不当得利。

  4. 违规借予他人:将本人社保卡违规给他人、定点单位、其他单位使用,造成基金损失。

  5. 超量开取:参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品,提供给家人、朋友使用。

  医保卡使用不当会构成诈骗罪!骗保多少会被判刑?根据《刑法》相关规定,诈骗公私财物

  1、数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。

  2、数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。

  3、数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。


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