工伤赔偿的请求权基础是劳动者因发生工伤事故而获得的一种社会保险利益，属于劳动法律调整的范畴，由《劳动法》、《社会保险法》、《工伤保险条例》以及相关司法解释、各地法规政策调整。赔偿主体为用人单位和社会保险部门；实行的是无过错责任原则。

其中，由工伤保险基金支付的费用有：医疗费、康复费、住院伙食补助费、外省市交通食宿费、辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一至四级伤残的伤残津贴、一次性工伤医疗补助金（五至十级伤残，终止或解除劳动合同时）、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、劳动能力鉴定费。

由用人单位支付的费用有：停工留薪期工资、停工留薪期护理费、难以安排工作的五至六级伤残津贴、一次性伤残就业补助金（五至十级伤残，终止或解除劳动合同时）、未参加工伤保险的费用承担、不及时申请工伤认定的费用承担。

第三人侵权损害赔偿的请求权基础是劳动者因第三人侵权致害而取得，属于侵权损害赔偿范畴，相关规定见于《民法典》、《道路交通安全法》、《安全生产法》及《职业病防治法》、司法解释、各地法规政策等文件中。赔偿主体为实施侵权行为的第三人；实行的是过错责任原则。

赔偿项目主要包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。

可见，在赔偿项目方面，工伤保险赔偿与第三人侵权损害赔偿之间存在相同或相似的项目。例如，在带有人身性质的项目中，工伤保险的“一次性伤残补助金”和第三人侵权赔偿中的“残疾赔偿金”相似；“一次性工亡补助金”和“死亡赔偿金”类似。在财产性质项目中，医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等属于相同的赔偿项目；停工留薪期工资与误工费属于相似的赔偿项目。那么，哪些项目属于在第三人赔偿后，用人单位不必再次赔偿的项目？

民事侵权赔偿与工伤赔偿的竞合应该如何处理，我国的法律规定在一段时间内较为混乱，标准不一，因而有必要进行梳理。

2002年实施的《安全生产法》是最早对这一问题做出规定的法律，该法第四十八条（2021年修正后为第五十六条）规定，因生产安全事故受到损害的从业人员，除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的，有权提出赔偿要求。

此后，2004年实施的《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条（2022年修正后为第三条）规定，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。

2006年，最高人民法院在《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿之后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》中提出，根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。

至此，最高院直接明确了工伤保险赔偿与民事侵权损害赔偿采取“兼得模式”，即工伤职工有权同时通过一般民事侵权程序获得民事损害赔偿，以及依照《工伤保险条例》的规定享受相应的工伤保险待遇。但由于二者在赔偿项目上存在诸多相似之处，且最高院对于兼得的赔偿范围没有做出规定，导致司法实践仍旧存在一定困惑。

为进一步明确兼得的赔偿范围，2010年实施的《社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的。由工伤保险基金先行支付。工伤保险基全先行支付后，有权向第三人追偿。

这一规定意味着，就医疗费用而言，如果受害人已经从第三人处获得赔偿，不能再要求工伤保险赔偿。且工伤保险基全先行支付后，有权向第三人追偿。

为了进一步明确医疗费不能重复赔偿，2014年施行的《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条规定，职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。

但是，对其他的赔偿项目如残疾赔偿金、死亡赔偿金、误工费等是否可以获得双重赔偿，在实务中仍然存在巨大分歧。

为解决司法实践不一的情况，2010年，上海市高级人民法院民事审判第一庭率先在《关于审理工伤保险赔偿与第三人侵权损害赔偿竞合案件若干问题的解答》中明确，重复且双赔的项目只有残疾赔偿金（一次性伤残补助金）、死亡赔偿金（一次性工亡补助金），其它的重复项目按“就高原则”只一方赔偿；而不重复的项目，则侵权方与工伤责任主体各自承担各自的赔偿责任，具体如下：

重复且双赔项目

专属项目

按照“就高原则”赔偿项目

转载自企业法律合规公众号