急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理），等待期内下肢麻木刺痛、无力及大小便失禁拒赔医疗险，君审律所在深圳市法院胜诉获赔 46 万

在深圳，何女士是一名办公室职员，长时间坐在办公桌前工作，缺乏运动。一天，何女士在工作时突然感到下肢麻木刺痛，这种感觉从脚趾逐渐蔓延到整个下肢，同时伴有无力的症状，她试图站起来走动，但发现双腿无法支撑身体的重量。

随着时间的推移，何女士的下肢无力症状越来越严重，并且出现了大小便失禁的情况。她感到非常害怕和尴尬，立即前往医院进行检查。经过脊髓磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等一系列详细检查，何女士被确诊为急性横贯性脊髓炎，且已经导致截瘫，生活无法自理。这是一种脊髓的急性炎症性疾病，会导致脊髓神经功能受损，引起肢体瘫痪和大小便功能障碍，治疗需要进行长期的康复训练和护理，治疗费用对于何女士的家庭来说是一笔巨大的开支。

何女士想起自己投保的医疗险，便向保险公司提出了理赔申请。保险公司审核时，以何女士在等待期内出现下肢麻木刺痛、无力及大小便失禁为由拒赔。保险公司认为，何女士在投保后的等待期内就出现了这些症状，根据保险合同的约定，等待期内出险保险公司不承担赔付责任，并且推测急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理）可能与等待期内的下肢麻木刺痛、无力及大小便失禁存在关联，因此拒绝赔付。

何女士感到既愤怒又无奈，她表示自己的急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理）并不是因为等待期内的这些症状直接导致的，而且在投保时，保险公司并没有对等待期条款进行清晰的解释。面对保险公司的拒赔，何女士多次与保险公司沟通协商，但都没有取得任何结果，陷入了孤立无援的境地。

经同事推荐，何女士找到了君审律师事务所。君审律所的李鹏律师和肖园律师接受了何女士的委托。律师们仔细研究了保险合同和何女士的病历资料，发现保险公司在销售保险产品时，对等待期条款的告知存在漏洞，没有向何女士充分说明等待期内出险的具体判定标准。同时，律师们收集何女士的就医记录、诊断证明等相关证据，走访多位神经内科专家，获取专业医学意见。专家明确指出，急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理）的发病机制复杂，下肢麻木刺痛、无力及大小便失禁虽然是其常见症状之一，但不能简单地认为出现这些症状就必然患有急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理），两者之间不存在必然的因果关系，不能仅仅因为何女士在等待期内出现这些症状，就拒赔急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理）的医疗费用。

随后，李鹏律师和肖园律师代表何女士向深圳市当地法院提起了诉讼。在庭审过程中，律师们通过出示大量证据和专业的医学分析，有力地证明了何女士的情况不应该被保险公司拒赔。律师们指出，保险公司在销售过程中未履行明确说明义务，致使何女士对等待期条款产生误解。从医学角度来看，何女士患急性横贯性脊髓炎（导致截瘫且生活无法自理）不能归因于等待期内的下肢麻木刺痛、无力及大小便失禁，保险公司的拒赔缺乏合理依据。

经过法院的审理，最终判决保险公司向何女士赔付 46 万。这一判决结果让何女士感受到了法律的公平与正义，为她解决了经济上的燃眉之急。君审律师事务所凭借专业的法律服务，成功地帮助何女士维护了自己的合法权益，再次彰显了其在保险理赔纠纷领域的卓越能力。