癫痫，以属于既往症为由拒赔学平险，君审律所在河南法院胜诉获赔 2 万

在河南，小张是一名朝气蓬勃的学生，然而癫痫的发作却打破了他平静的校园生活。频繁的癫痫发作不仅影响了他的学习，还对他的身体造成了伤害。小张的父母为他的病情忧心忡忡，在为他治疗的过程中，花费了大量的金钱。这时，他们想起小张购买了学平险，便向保险公司提出了理赔申请。

但保险公司审核后，却以小张所患癫痫属于既往症为由拒绝赔付。保险公司认为，小张在投保前就已经患有癫痫，根据学平险的条款，既往症属于免责范围，所以拒绝承担赔付责任。小张的父母感到十分委屈，他们表示在投保时，并没有人明确告知他们癫痫属于既往症不能理赔，而且小张的癫痫病情在投保后有所加重，他们也积极为孩子进行治疗，保险公司不应以此为由拒赔。

在老师的建议下，小张的父母找到了君审律师事务所。君审律所的李鹏律师和付忠洋律师受理了这起案件。律师们详细了解了小张的投保过程、癫痫的发病情况以及治疗经历，仔细研究了学平险的保险条款。他们发现，学平险的条款中对于既往症的定义和范围规定模糊不清，没有明确说明癫痫这种疾病在何种情况下属于既往症。同时，保险公司在销售学平险时，没有向小张的父母充分解释既往症的概念、范围以及免责条款的具体内容，导致他们在投保时对这些重要信息的理解存在偏差。

为了维护小张的合法权益，律师们展开了全面的调查。他们走访了小张就诊的医院，获取了详细的病历资料，证明小张的癫痫病情在投保后有明显变化，且一直在积极接受治疗。同时，律师们咨询了神经内科的医学专家，专家表示癫痫的病情发展具有不确定性，不能简单地将小张投保前的癫痫病史认定为不可理赔的既往症。此外，律师们还收集了大量类似案例的法律判决结果，发现保险公司在类似情况下的拒赔行为往往得不到法律支持。

经过充分准备，李鹏律师和付忠洋律师代表小张向河南当地法院提起诉讼。在法庭上，律师们凭借扎实的法律知识和充分的证据，对保险公司的拒赔理由进行了有力反驳。他们指出，保险公司在销售学平险时，未履行明确说明义务，导致小张的父母对既往症的概念和免责条款产生误解。从医学专业角度来看，小张的癫痫病情不能简单地被认定为既往症而拒赔，保险公司的拒赔缺乏合理依据。

经过法院的审理，最终判决保险公司向小张赔付 2 万。这一判决结果让小张和他的家人感受到了法律的公平正义，为小张的后续治疗提供了一定的经济支持。君审律师事务所凭借专业的法律服务，成功帮助小张维护了自己的合法权益，在保险理赔纠纷中为投保人争取到了应有的赔偿。这起案件也给保险公司提了个醒，在销售保险产品时应规范条款内容，明确告知投保人相关重要信息；同时也提醒投保人，在购买保险时要仔细阅读保险条款，遇到问题及时寻求法律帮助。编辑