甲状腺癌，以未如实告知甲状腺结节为由拒赔重疾险，君审律所在山东法院助力获赔 15 万

在山东，赵女士一直过着规律的生活，定期体检是她保持健康的习惯之一。然而，一次体检结果却打破了她生活的平静，她被查出患有甲状腺癌。面对这突如其来的疾病，赵女士和家人陷入了巨大的痛苦之中，治疗费用的压力也如同一座大山压在他们心头。这时，赵女士想起自己投保了重疾险，便向保险公司提出了理赔申请。

但保险公司在审核后，以赵女士未如实告知甲状腺结节为由拒绝赔付。保险公司认为，赵女士在投保前体检时就发现了甲状腺结节，却未在投保时如实告知这一情况，而甲状腺结节与甲状腺癌存在一定关联，影响了他们对风险的评估，所以拒绝承担赔付责任。赵女士感到既委屈又无奈，她解释说自己在发现甲状腺结节后，多次咨询医生，医生均表示结节为良性，只需定期复查即可，所以她并未将其视为严重问题，在投保时也就没有特意提及。而且，她认为自己并非故意隐瞒，只是对病情的认知不足。

在同事的建议下，赵女士找到了君审律师事务所。君审律所的李鹏律师和付忠洋律师受理了这起案件。律师们详细了解了赵女士的投保过程、甲状腺结节的检查情况以及甲状腺癌的诊断治疗过程，仔细研究了保险合同和相关医学资料。他们发现，保险合同中的健康告知条款存在诸多问题。健康询问部分对于甲状腺结节的询问表述模糊，没有明确界定何种性质、大小、发展程度的甲状腺结节需要如实告知，也未向赵女士解释甲状腺结节与甲状腺癌之间的潜在联系以及未如实告知的后果。同时，保险公司在销售保险时，没有尽到充分的说明义务，没有让赵女士清楚了解健康告知的重要性和具体范围。

为了给赵女士争取应有的权益，律师们展开了全面的调查。他们走访了赵女士体检和治疗的医院，获取了详细的病历资料，证明赵女士在发现甲状腺结节后，一直按照医生的建议定期复查，且之前的检查并未显示结节有明显的恶性倾向。同时，律师们咨询了甲状腺疾病方面的医学专家，专家表示，虽然甲状腺结节有可能发展成甲状腺癌，但并非所有的甲状腺结节都会癌变，赵女士之前的良性甲状腺结节与此次甲状腺癌的发生并无必然联系。此外，律师们收集了大量类似案例的法律判决结果，发现保险公司在类似情况下的拒赔行为往往得不到法律支持。

经过充分准备，李鹏律师和付忠洋律师代表赵女士向山东当地法院提起诉讼。在法庭上，律师们凭借扎实的法律知识和充分的证据，对保险公司的拒赔理由进行了有力反驳。他们指出，保险公司在销售保险产品时，未履行明确说明义务，导致赵女士对健康告知的范围和重要性产生误解。从医学专业角度来看，赵女士之前的甲状腺结节与此次甲状腺癌之间不存在必然的因果关系，保险公司的拒赔缺乏合理依据。

经过法院的审理，最终判决保险公司向赵女士赔付 15 万。这一判决结果让赵女士和家人看到了希望，为赵女士的后续治疗提供了经济上的支持。君审律师事务所凭借专业的法律服务，成功帮助赵女士维护了自己的合法权益，在保险理赔纠纷中为投保人争取到了应有的赔偿。这起案件也给保险公司提了个醒，在销售保险产品时应规范健康告知流程，明确告知投保人相关重要信息；同时也提醒投保人，在购买保险时要仔细阅读保险条款，如实告知健康状况，遇到问题及时寻求法律帮助。