听力损伤理赔被拒怎么办？

（听力损伤涵盖范围广，需根据损失程度匹配条款）

一、拒赔原因分析

• 检测标准争议：保险公司可能要求特定频率（如语言区500-4000Hz）听阈均值＞90dB。

• 单耳损伤争议：若仅单耳受损，可能被认定未达“双耳失聪”标准。

二、应对策略

（1）医学证据强化

• 精细化检测：

• 扩展高频测听（8kHz-16kHz）：证明高频听力损失影响语言分辨。

• 言语识别率＜50%（证明日常交流障碍）。

• 病因关联：

• 药物性聋（如庆大霉素使用史）。

• 突发性聋（72小时内听力下降＞30dB）。

（2）条款突破

• “单耳失聪”条款：部分险种将单耳听阈＞90dB列为轻症，需仔细核对合同。

• “意外伤害”条款：若由爆震、外伤引发，可主张按意外险赔付。

（3）法律途径

• 司法鉴定：申请《听力伤残等级鉴定》，若达十级伤残（单耳听力损失≥81dB），可触发赔付。

• 判例参考：如（2022）浙01民终567号案，法院支持“单耳失聪按轻症赔付”。