脑膜炎后遗症理赔会被拒吗？

理赔标准与拒赔风险
脑膜炎后遗症是否理赔，主要取决于后遗症的严重程度是否符合保险合同中的定义：

• 重疾险：

• 一肢或多肢肌力Ⅲ级以下（无法自主活动）。

• 语言能力或吞咽功能完全丧失。

• 严重认知障碍（如无法独立完成进食、穿衣等基本生活活动）。

• 永久性功能障碍：需满足以下至少一项：

• 时间要求：后遗症需持续至少180天，且经治疗后无改善。

• 医疗险：住院治疗费用可报销，但康复治疗（如物理治疗）可能受限于年度保额。

• 免责条款：若脑膜炎由HIV感染、吸毒等免责原因导致，可能被拒赔。

常见拒赔原因

1. 未达功能障碍标准：仅有轻度头痛、记忆力减退或偶发癫痫，未影响生活能力。

2. 病因关联争议：保险公司主张后遗症与既往病史（如未告知的免疫缺陷）相关。

3. 时间不足：后遗症观察期未满180天即申请理赔。

应对策略

• 神经功能评估：由神经科医生出具详细报告，包括肌力测试、认知功能量表（如MMSE）及影像学证据（MRI显示脑实质损伤）。

• 病程记录：提供连续康复治疗记录，证明功能障碍的持续性。

• 法律依据：若保险公司以“未达标准”拒赔，可引用《健康保险管理办法》第21条，要求其提供拒赔的合理性证明。

结论
符合永久性功能障碍且病因合规的脑膜炎后遗症可获赔；需强化神经学证据与时间证明。