肝衰竭能顺利理赔吗？被拒怎么办？

四项铁证锁定理赔

1. 生化指标：总胆红素≥171μmol/L + INR≥1.5；

2. 并发症：肝性脑病Ⅱ级或肝肾综合征（肌酐＞176μmol/L）；

3. 病程：急性型8周内恶化，慢加急性4周内Child-Pugh升高≥5分；

4. 治疗强度：人工肝治疗≥3次或列入肝移植名单。

保险公司拒赔套路与拆解

系统性维权流程

1. 医学固证：

• 委托三甲医院肝病科出具《肝衰竭分期证明》（附APASL标准）；

• 整理人工肝治疗记录（血浆置换量＞2000ml/次）。

2. 监管投诉：

• 向银保监会举报：保险公司曲解《肝衰竭诊疗指南》；

• 要求医学会出具第三方鉴定（费用由保险公司承担）。

3. 司法决战：

• 起诉同时申请财产保全：冻结保险公司等额资产；

• 主张：人工肝治疗费达保额50%时，应按轻症预付保险金。

终极提示：若患者身故，立即同步申请寿险理赔，避免保险金灭失。