Ⅲ度烧伤能顺利理赔吗?被拒怎么办?

2025/05/30 10:30:02 查看46次 来源:君审保险律师

重疾理赔双轨标准

  • 面积标准:≥体表面积20%(儿童≥10%);

  • 深度标准深Ⅲ度烧伤(伤及全皮层+皮下组织),浅Ⅲ度不赔。

拒赔陷阱

  • 将深Ⅲ度与浅Ⅲ度混同;

  • 面积计算争议(如19.5%);

  • 主张"化学烧伤属免责"。

被拒后决胜策略
医学证据重构

  • 烧伤科出具《深度证明》:描述"焦痂形成、无痛觉、可见肌腱";

  • 面积计算:

    • 成人:九分法图示 + 创面数码照片;

    • 儿童:Lund-Browder图表(精确至0.5%)。

法律突破口

  • 起诉主张:面积计算应含Ⅱ度以上混合烧伤(司法判例支持);

  • 若面积19.5%:提供植皮手术记录(术中测量>20%);

  • 引用《急诊烧伤诊疗共识》:化学烧伤属意外事故,非免责范畴。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

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