语言能力丧失能顺利理赔吗?被拒怎么办?

2025/05/30 10:58:25 查看36次 来源:君审保险律师

理赔分类标准

类型理赔条件关键证据
器质性失语大脑语言中枢损伤(脑梗/外伤)失语症量表(BDAE≤3级)
发音器官损伤喉切除/声带麻痹(物理性丧失)喉镜报告+气管造瘘记录
精神性失语通常不赔——

拒赔高频争议

  • 将失语症归为"精神心理疾病"免责;

  • 要求完全不能发声(忽略理解力丧失);

  • 未满180天观察期。

维权实战指南

  1. 失语类型锁定

    • 经皮质感觉性失语:提供MRI显示颞上回后部梗死;

    • 喉返神经损伤:手术记录显示甲状腺癌侵犯喉返神经。

  2. 语言功能量化

    • 波士顿诊断性失语检查(BDAE):命名评分0分;

    • 家属录制视频:无法执行三步指令(如"指鼻子-闭眼-举手")。

  3. 法律突破:起诉主张语言理解力丧失即符合"能力丧失"本质。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

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