非法行医导致患者损害，机构被判担责

「医疗纠纷」非法行医导致患者损害，机构被判担责

【非医疗机构及非医师人员禁从事注射等医疗行为，导致患者损伤，被判担责，临床操作需严格遵循剂量与规范，以降低神经损伤等并发症风险。】

【基本案情】

患者在某保健服务部治疗过程中（骶管注射曲安奈德和利多卡因各 1 毫升，臭氧50 毫升）出现下肢无力，右下肢麻木，由该服务部工作人员送至某医院。

某医院病历记载患者“骶尾骨处有一针眼”，主诉称前一日在诊所接受 “骶管注射利多卡因、曲安奈德及臭氧” 后出现下肢麻木无力。

诊断为脊髓损伤、腰椎间盘突出、高血压病 3 级。住院期间行康复治疗，留置导尿，病情稳定后出院。

【鉴定意见】

医疗损害鉴定：某保健服务部对患者的治疗存在过错，与脊髓损伤后果为主要原因，建议参与度 56%-95%。

伤残鉴定：伤残等级七级。护理期限：90 日（1 人护理），营养期限：90 日。

【法院判决】

被告赔偿原告各项损失180668.79 元。

【解析】

非医疗机构及非医师人员禁止从事注射等医疗行为，临床操作需严格遵循剂量限制与操作规范，以降低神经损伤等并发症风险。高剂量臭氧可能导致神经组织氧化损伤、椎管内感染或粘连。臭氧注射需严格控制剂量，避免过量。

本案中，保健服务部属于“保健场所”，其工作人员仅有按摩师资格，无执业医师资质，属于超范围执业，直接违反《医疗机构管理条例》。其注射药物（利多卡因、曲安奈德）及臭氧的使用不符合医疗规范，可能导致脊髓损伤（如臭氧浓度或剂量过高或注射操作不当）。患者自身基础疾病（高血压、腰椎间盘突出）非脊髓损伤的直接原因，主要因果关系指向医方违规注射行为。