瑞氏综合征（RS）能顺利理赔吗？被拒怎么办？

▲ 拒赔核心争议

• 病因关联性质疑：需证明发病前15天内服用水杨酸类药物（如阿司匹林），否则归为“急性脑病”拒赔；

• 肝功能标准：AST＞3倍正常值+血氨＞100μmol/L，但脑病症状可能先于肝损出现。

▶ 破局策略

1. 时间窗证据链：

• 提供发病前2周感冒处方（含阿司匹林）+血清水杨酸浓度检测＞30mg/L；

• 脑脊液检查排除病毒性脑炎（PCR阴性）；

2. 多器官衰竭索赔：

• 肝性脑病致GCS≤8分＞48小时，按“深度昏迷”理赔；

• 继发急性肾损伤（肌酐＞4mg/dl），适用“急性肾功能衰竭”；

3. 法律应对：

• 若儿童误服成人药物，主张适用《民法典》第1219条“医疗产品责任”向药企追偿。