脑炎后遗症拒赔合理吗?

2025/06/11 13:43:41 查看40次 来源:君审保险律师

强制标准(需脑炎确诊180天后仍存在):

  • 一肢肌力≤Ⅲ级(不能抵抗重力);

  • 语言/吞咽功能完全丧失

  • 自主生活能力丧失(无法独立完成3项日常活动)。

  • 拒赔高频漏洞

    • 仅遗留头痛、记忆力减退(未达肌力标准);

    • 病因系HIV或自身免疫性脑炎(部分条款免责);

    • 康复期内功能部分恢复(如120天可拄拐行走)。
      申诉证据链

    • 180天后康复评估报告(注明Barthel指数≤40分);

    • 视频记录:展示步行需搀扶/无法握勺进食。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

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