肺结节病拒赔合理吗？

关键：纤维化程度与多器官损伤

• 拒赔合理情形：

• Ⅰ/Ⅱ期无肺纤维化：CT示肺门淋巴结肿大，肺实质无改变（Scadding分期）。

• 激素治疗有效：泼尼松治疗后ACE降至正常。

• 拒赔不合理的依据：

• 终末期并发症：
  ▶ 肺纤维化（HRCT蜂窝肺 + DLCO＜40%）
  ▶ 心脏结节病致室速（ICD植入记录）
  ▶ 神经结节病致永久性颅神经麻痹

• 司法判例：

  (2023)粤民终789号：“心脏结节病ICD植入符合‘严重心肌病’赔付标准”。
  结论：

✅ 非纤维化期拒赔合理；继发肺纤维化/心脏传导阻滞者，必须赔付。