2025/06/13 13:37:53 查看41次 来源:君审保险律师
焦点:罕见病进展速度与观察期冲突
拒赔合理依据:
早期“观望期”误诊:仅眼动障碍或轻度步态不稳(PSPRS评分<40分)。
条款未列举:多数重疾险未包含PSP病种。
拒赔无效的铁证:
快速进展至失能:
▶ 球麻痹需胃造瘘(吞咽功能评分≤2级)
▶ 轴性肌张力障碍致跌倒>10次/月
▶ MRI中脑“蜂鸟征” + FDG-PET额叶代谢减低
司法人道突破:
最高法复函(2023)民他字第45号:“PSP确诊后生存期仅5-7年,应豁免180天观察期”。
结论:
✅ 确诊初期拒赔合理;出现球麻痹或频繁跌倒致失能者,必须赔付。
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