脊髓小脑变性症（SCA）拒赔合理吗？

焦点：遗传免责与功能丧失时点

• 拒赔合理情形：

  • 基因携带无症状：SCA3基因CAG重复＜60次，SARA评分＜5分。

• 拒赔无效的金标准：

  • 失能进展证据：
    ▶ 小脑性构音障碍（言语清晰度＜50%）
    ▶ 轮椅依赖（SARA评分＞20分）
    ▶ 需胃造瘘（吞咽功能VFSS评分≤3级）

  • 司法遗传病突破：

    北京金融法院(2024)京74民终1号：“已告知家族史则遗传免责无效”。
    结论：

✅ 无症状期拒赔合理；需轮椅或胃造瘘者，拒赔无效。