进行性核上性麻痹（PSP）如何理赔？拒赔怎么办？

理赔金标准（按帕金森叠加综合征）：

• 确诊要件：符合2017年MDS诊断标准（垂直性核上性凝视麻痹+姿势不稳）；

• 功能障碍：需满足 所有：
  → Hoehn-Yahr分期≥4期（需辅助行走）；
  → 吞咽困难（洼田饮水试验≥4级）；
  → 认知障碍（PSP-Cog≤25分）。

拒赔反击体系：

• 争议：“进行性核上性麻痹被除外”
  → 条款公平性：证明免责条款未明确列举PSP（《保险法》第17条）；

• 争议：“多巴胺治疗无效未证实”
  → 治疗记录：提供左旋多巴＞1000mg/天＞3个月无效（UPDRS-III改善率＜20%）；

• 争议：“误诊为帕金森病”
  → 影像鉴别：MRI“蜂鸟征”阳性 + FDG-PET显示中脑代谢减低。