2025/06/25 10:35:01 查看15次 来源:君审保险律师
伤残险主导索赔方案
伤残等级认定:
8级伤残(赔付30%):
• 面部线状瘢痕>15cm
• 双侧眉毛缺失>50%
7级伤残(赔付40%):
• 外鼻缺失>1/3
• 双耳廓缺失>50%
医疗险:
必须赔付项目:
• 皮瓣移植术(含血管吻合)
• 皮肤扩张器(限烧伤后关节功能部位)
可争取项目:
• 激光瘢痕治疗(需提供瘙痒/挛缩证明)
拒赔全面反击
焦点1:"非必要整形"免责
功能损害证据:
(1)眼科证明 睑外翻致角膜溃疡
(2)口腔科记录 小口畸形致张口度<2cm
焦点2:伤残评定标准差异
司法鉴定突破:
(1)委托 法医鉴定机构 按《人体损伤致残程度分级》定残
(2)三维面部扫描量化 容貌毁损率>30%
关键证据清单
伤前/伤后正侧位照片(同一拍摄参数)
功能影响证明:
泪液分泌试验(Schirmer<5mm)
咀嚼效率检测(<60%)
律师行动要点
对"面部"定义作 扩大解释(含颈部裸露部位瘢痕)
主张激光治疗属 "瘢痕挛缩松解"(非美容)
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