2025/06/27 17:54:26 查看17次 来源:君审保险律师
法律定性及赔付规则
意外险/寿险:
若为故意伤害(如谋杀、斗殴致死):
→ 保险公司可援引“故意犯罪/违法行为免责条款”拒赔(《保险法》第45条);
若为意外事件(如交通事故、高空坠物):
→ 属于保险责任,应当赔付。
关键抗辩点:
举证责任倒置:保险公司主张“受害人存在故意挑衅”等免责事由时,需承担举证责任(需提供刑事判决书或警方笔录);
第三人侵权与保险责任分离:即使侵权人已赔偿,被保险人仍可向保险公司索赔(最高院案例:(2020)最高法民申3468号)。
结论:他人故意伤害致死可合法拒赔;纯意外外力致死应赔付。
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