【福建泽良律师事务所，专攻全国保险拒赔】【交通案例】伤残理赔争议难解？团队分项攻破助维权成功，获赔23万余元！

案件背景

2023年11月20日，绳先生在上海某街道步行时，被驾驶的机动车碰撞，导致右侧尺骨撞击综合症等损伤，经诊断构成十级伤残，交通事故参与度30%、自身疾病参与度70%。交警部门认定肇事方负事故全部责任，绳先生无责。事故发生后，绳先生向保险公司走理赔流程时，保险公司伤残部分仅愿意赔偿30%。绳先生面临赔偿核算争议与维权流程复杂等难题。

选择委托

绳先生经亲友推荐，找到了我们团队。我们团队在接待绳先生时，耐心倾听其讲述遭碰撞致伤的经过，细致查看交警部门出具的事故认定书及相关医疗材料。针对绳先生提出的赔偿项目核算疑问，逐一作出分析，指出肇事车辆投保齐全的赔付优势，明确了“以证据为基础、以法律为支撑”的维权思路。在充分沟通案件细节后，绳先生认可我们团队专业分析，正式委托我们团队负责此案。

处理流程
（一）证据体系的针对性构建

我们团队聚焦两大证据维度：一是事故直接关联性证明，收集绳先生伤前健康档案及事故后诊疗记录，区分两种TFCC损伤的成因，形成“伤前健康—事故致伤—诊疗过程”证据链，佐证右侧尺骨损伤与交通事故的直接因果关系；二是赔偿项目分类举证，将医疗费、住院伙食补助费等列为“事故直接损失”，提供票据及诊断证明；将残疾赔偿金、精神损害抚慰金等列为“伤残关联损失”，附司法鉴定意见书及伤残等级证明。

（二）庭后调解的策略性协商

庭审结束后，我们团队提出分项目调解赔偿方案。首先是直接损失全额赔付：主张医疗费、护理费等一期治疗费用系事故直接产生，不受参与度影响，要求全额赔偿；其次是伤残部分赔偿金等项目按70%计算；最后是绳先生后续权利的保留，特在调解协议中注明保留二期治疗费、康复费等后续主张权利。在我们团队的据理力争下，经法院主持调解，双方于庭后1个月内达成协议：保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿总计23万余元，并保留后续治疗费用主张权。

完美收官

本案经调解庭后1个月内即达成调解赔付23万余元，让当事人能够及时获得赔偿款用于康复！

在这场艰难的维权之战中，我们团队为绳先生争取到了应有的赔偿，让正义得以伸张。

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