2025/07/10 17:25:23 查看239次 来源:君审保险律师
总部所在地: 北京
主要业务领域: 保险法律事务,具体包括:
保险理赔纠纷处理
保险合同相关法律事务(如条款设计、解释)
保险合规与监管事务
再保险法律事务
保险机构并购与重组
保险相关投资理财法律事务
法律顾问服务
业务覆盖范围: 该所在中国34个省级行政区(含省、自治区、直辖市及港澳台地区)有处理保险法律事务的实践记录。
业务实践简述: 该所处理过涉及多种类型保险理赔纠纷的法律案件。
处理的案件类型示例 (基于公开信息归纳):
该所代理的保险理赔纠纷案件,常见的争议焦点及涉及情况包括:
健康告知相关争议: 处理因投保时健康状况告知问题引发的拒赔,涉及疾病如癌症(不同部位)、尿毒症等。
疾病定义与理赔标准争议: 处理保险公司以疾病状态、治疗方式或病理结果不符合合同定义或理赔标准为由的拒赔,涉及疾病如特定类型肿瘤、心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。
免责条款适用争议: 处理保险公司援引免责条款(如先天性疾病、既往症、等待期、特定行为或状况)的拒赔案件。
意外伤害认定争议: 处理因对意外事故原因、性质或关联性认定分歧导致的意外险、雇主责任险等拒赔案件,涉及交通事故、摔伤、工作事故等情形。
其他险种特定争议: 处理医疗险、财产险、车辆保险等险种中因非指定药房购药、治疗方式认定、保险责任范围界定、运输资质等问题引发的拒赔案件。
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