【泽良律师事务所，专攻全国保险拒赔】【疑难案例】下班遇车祸被拒赔？团队专业破局，8级工伤+交通双赔65万！

案件背景

2022年3月，李大哥入职福建某环保公司，从事搬运工工作，入职后，公司未与其签订书面劳动合同，也未缴纳社保。同年12月3日17时30分，李大哥吃完晚饭后步行返回公司宿舍途中发生交通事故，导致左腓神经损伤等严重伤情，住院治疗215天。2024年2月23日，当地人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定其受伤为工伤；2024年4月7日，当地劳动能力鉴定委员会鉴定其伤残等级为八级；2025年5月30日，该委员会确认其停工留薪期为12个月。因公司未缴纳社会保险，且对工伤保险待遇提出多项异议——不认可 12个月停工留薪期、认为工资及补助金标准过高、主张住院伙食补助费和护理费已在交通事故中获赔不应重复支付，双方协商无果。

选择委托

在与公司就工伤待遇协商陷入僵局，且公司对核心赔偿项目提出诸多异议的情况下，李大哥找到我们团队。我们团队仔细查阅相关材料后，结合案件争议点作出专业分析，我们团队的分析让李大哥明确了维权路径，遂全权委托我们团队处理此案。

处理流程

（一）夯实证据基础：从工伤认定到伤残鉴定的闭环构建
我们团队协助李大哥系统整理核心证据，巩固工伤及伤残事实：我们团队全力协助李大哥进行全面的证据搜证，包括但不限于李大哥工作群聊天记录、工友证人证言、工资流水记录等等。以《认定工伤决定书》为核心，证明2022年12月3日的交通事故受伤属工伤；提交《初次鉴定结论书》，确认八级伤残等级，为一次性伤残待遇计算提供法定标准；依据《停工留薪期确认书》，锁定12个月停工留薪期，作为工资赔偿的计算周期；整理账户交易明细，证明月均工资，为待遇核算提供基数依据。

（二）仲裁阶段的争议博弈：依法抗辩，明确赔偿标准
针对公司的异议，我们团队在仲裁中展开针对性回应：

1、停工留薪期工资争议：公司不认可12个月停工留薪期，且主张工资含加班费应剔除。我们团队援引《工伤保险条例》相关规定，指出停工留薪期以鉴定结论为准；因公司未举证加班费具体数额，仲裁最终酌定按实际工资的80%（6366元/月）计算，支持12个月工资合计 76392元；

2、一次性伤残补助金争议：公司认为标准过高，特聘顾问律师依据规定主张以受伤前12个月平均工资为基数，八级伤残按11个月计算，支持87538.77元；
3、一次性医疗与就业补助金争议：公司对标准有异议，我们团队援引地方实施办法，结合统筹地区上年度职工月平均工资8460元，按 10个月计算，支持两项补助金各84600元；

4、重复赔偿争议：公司主张住院伙食补助费和护理费已在交通事故中获赔，我们团队认可该事实，主动放弃该部分请求，遵循填平原则。

完美收官

本案中，我们团队以“行政诉讼硬刚+鉴定程序推动+仲裁精准博弈”的递进操作，帮助李大哥突破单位的多重阻挠：从两场行政诉讼击碎拖延企图，到锁定12个月停工留薪期，最终通过仲裁获赔33万余元，工伤+交通双赔总计65万余元！

团队以“程序攻坚不退缩、赔偿计算法定化”的专业能力，证明即便交通事故已获赔，工伤职工仍有权主张法定待遇；面对单位的强硬拒赔，唯有依托法律武器，才能让八级伤残的赔偿权益真正落地。这起案件也成为“第三人侵权+工伤”双重维权的典型范本，彰显了我们团队在复杂工伤争议中的实战价值。

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