拿到劳动能力鉴定书后伤情加重甚至恶化，对于工伤职工而言是非常不幸的，也是不愿意看到的结果。但如果已经发生则需正确应对，不能手忙脚乱。 首先，需要了解拿到劳动能力鉴定书后伤情又加重会是哪些原因导致的。根据公开资料分析，主要原因包括以下几类： （一）与原工伤直接相关 一是工伤本身进展，如职业病（如尘肺）或严重创伤性损伤，可能随时间推移自然恶化，即使未再受新伤。 二是治疗效果有限或并发症出现，部分工伤伤情在初期稳定后，因组织修复不良、神经损伤、感染等导致功能进一步下降。 （二）新发伤害或非工伤因素 一是发生新的意外伤害，如再次受伤、交通事故等，造成叠加损伤。 二是自身疾病发展，如原有慢性病（糖尿病、关节炎等）加重，影响康复或加重功能障碍。三是康复不当或缺乏规范治疗，未按医嘱进行康复训练、过早返岗或护理不到位，也可能导致伤情反复或恶化。 其次，在了解可能导致伤情加重的原因后，作为工伤职工须关注的点是： 1、若伤情恶化与原工伤有直接因果关系，可在鉴定结论作出满1年后申请劳动能力复查鉴定，以调整工伤保险待遇。 2、若恶化由新伤害或非工伤因素引起，则需通过其他法律途径（如侵权赔偿）解决，工伤保险待遇通常不予调整。 如果属于第一种情形的，在拿到劳动能力鉴定书后，若伤情加重，可依法申请劳动能力复查鉴定，并据此调整工伤保险待遇。具体救济途径如下： （一）申请条件与时间要求 必须满足时间条件：自初次劳动能力鉴定结论作出之日起满1年后，方可申请复查鉴定。 （二）可重新核定的工伤待遇 若复查后伤残等级提高，以下待遇将按新等级重新核算并补足差额。 1、一次性伤残补助金。按新等级对应月数×本人工资计算，差额由工伤保险基金或单位补足。 2、伤残津贴（适用于1–4级）。按新等级计发，若低于当地最低工资，由工伤保险基金补齐。 3、医疗与康复费用。符合《工伤保险诊疗项目目录》《工伤药品目录》等规定的，由工伤保险基金报销。 4、停工留薪期。确需继续治疗的，可延长（最长12个月），期间原工资福利不变。 （三）办理流程 病情稳定后，及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提交复查申请。第一步，准备必要材料：工伤认定决定书、初次劳动能力鉴定结论书、近期医院诊断证明、病历、检查报告等（需证明伤情加重与原工伤相关）。 第二步，若对复查结论不服，可在收到结论之日起15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，其结论为最终结论。周世昌律师 —河南文赢（宁波）律师事务所负责人、主任律师、毕业于武汉理工大学。执业6年，专注刑事案件500余件例如：诈骗，盗窃，介绍卖淫，开设赌场，帮助信息犯罪等等案件。对宁波本地公检法的办案流程、裁判尺度及沟通机制具有深厚经验与精准把握。
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