2024年7月15日,厦门市民陈先生骑行电动自行车在集美区主干道正常通行,与超速闯红灯行驶的王某驾驶的小型SUV发生剧烈碰撞。经厦门市公安局交通警察支队集美大队出具事故认定书,认定王某违反道路交通安全法规,承担事故全部责任,陈先生无任何事故责任。
本次事故导致陈先生遭受严重身体损伤,经医院诊断为重度颅脑损伤、颈椎粉碎性骨折、胸腹腔脏器损伤、全身多处粉碎性骨折。后续司法鉴定结果显示:陈先生颅脑损伤后遗重度神经功能障碍、四肢肌力受损,构成三级伤残,颈椎骨折后遗症构成九级伤残,同时鉴定明确受害人定残后需完全护理依赖,后续需3年系统性康复治疗,终身需要残疾辅助器具支撑身体活动,完全丧失正常劳动能力与生活自理能力。
事故发生后,陈先生家庭为救治伤者耗尽积蓄,高额的医疗费、康复费让普通家庭不堪重负。进入赔偿协商阶段后,保险公司极度压低赔偿金额,仅同意赔付短期5年护理费,拒不认可完全护理依赖的长期赔付标准,同时对残疾赔偿金、后续康复费、残疾辅助器具费均大幅克扣,双方协商彻底陷入僵局。面对后续终身护理、康复、生活的巨额开支,陈先生家庭维权无门、陷入绝境。
多方打听对比后,陈先生家属慕名委托泽良律所全晟交通团队,全权处理本次交通事故赔偿维权事宜。团队结合伤者年龄、伤残等级、完全护理依赖的核心案情,精准研判案件突破口,笃定可依法争取20年全额长期护理费及各项足额赔偿,为当事人筑牢维权信心。
(一)证据梳理:多维取证,筑牢高额赔偿核心根基
接受委托后,泽良律所全晟交通团队第一时间启动全维度证据梳理工作,搭建无漏洞的完整赔偿证据体系,彻底夯实胜诉基础:
1、伤残与护理核心证据:以权威《司法鉴定意见书》为核心,佐证当事人三级+九级多重伤残、完全护理依赖、长期康复治疗的法定必要性,同步调取全套住院病案、手术记录、长期护理医嘱、康复诊疗记录,充分证明伤者无自主生活能力,长期专人护理是维持基本生存的必备条件,无替代可能性。
2、责任与保险权属证据:固定交警部门事故全责认定书、肇事车辆行驶证、驾驶员驾驶证、百万级商业三者险保单,清晰锁定肇事方全部事故责任,以及保险公司的全额赔付义务,杜绝责任划分争议。
3、经济损失完整证据:逐一整理全部医疗费票据、住院耗材清单、专业护工聘用协议及缴费凭证、伤者个体工商户经营资质及营收流水、残疾辅助器具定制评估报告,精准核算医疗费、误工费、护理费、器具费、营养费等全部实际损失,每一笔赔付主张均有完整证据支撑。
(二)核心抗辩:击破四大争议,强势锁定20年全额护理费
针对保险公司刻意压低赔付标准、拒绝长期赔偿的四大核心争议点,泽良律所全晟交通团队精准援引法律依据、结合案件事实针对性抗辩,逐一突破维权难点:
1、护理期限争议:保险公司坚持仅赔付5年短期护理费,团队直接援引《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条规定,结合陈先生年仅54岁、终身完全护理依赖、无自理能力的客观事实,有力驳斥短期赔付主张,明确20年长期护理赔付符合法律规定与伤者生存刚需。
2、护理标准争议:保险公司主张按厦门基础护工150元/天标准核算,团队提交厦门高端护理市场行情报告、伤者住院期间实际300元/天的护工缴费票据,结合完全护理依赖100%赔付标准,主张定残后240元/天的合理护理标准,充分贴合本地护理市场真实行情与伤者重度伤情需求。
3、后续治疗费争议:针对保险公司不予认可长期康复费用的主张,团队依据司法鉴定明确的3年康复周期,结合重度伤残患者术后康复的医学常识,主张全额赔付后续康复治疗费,保障伤者后续身体恢复需求。
4、残疾辅助器具费争议:依据专业机构器具评估报告,主张按照20年使用周期核算轮椅、护具、康复器械等器具更换、维修费用,杜绝保险公司一次性低价赔付的不合理方案。
(三)法院判决:全额采纳我方主张,总赔偿高达282万余元
2025年11月12日,厦门市集美区人民法院作出一审判决,全盘采纳泽良律所全晟交通团队的诉讼主张与抗辩意见:
1、依法支持定残后20年全额护理费,合计1402800元,占总赔偿金额近五成;
2、足额支持各项损失赔偿,其中残疾赔偿金1156980元、后续康复治疗费56000元、残疾辅助器具费78000元、精神损害抚慰金62000元、误工费、营养费、交通费等各项费用全部足额核算;
扣除各方垫付费用后,最终判决保险公司及肇事方合计赔付2821780.5元。
本案核心胜诉亮点,在于团队成功为完全护理依赖的重度伤残当事人争取到20年全额长期护理费,彻底解决了伤者终身护理的巨额经济压力。282万余元的足额赔偿,全面覆盖了伤者就医、康复、护理、生活、器具更换的全部长期损失,让完全丧失劳动能力的陈先生无需为后续生计、医疗开支担忧。案件办理过程中,泽良律所全晟交通团队深耕厦门本地交通司法实践,以精细化证据梳理、精准化法律抗辩、常态化案例研判,精准击破保险公司的不合理拒赔、压赔主张,用专业实力捍卫了交通事故受害人的合法权益。
泽良律所全晟交通团队,深耕福建交通法律实务,专注重度伤残、长期护理、高额交通赔偿疑难案件。如您在厦门、福建地区遭遇交通事故、工伤维权难题,可随时联系泽良律所,获取免费案件初步评估与维权方案。
