三明某装饰公司，老马41岁做室内装修木工十年，月薪6000元。三年前他在工地安装吊顶时从人字梯上摔下，造成腰椎L1压缩性骨折，当时认定为工伤并评定为八级伤残，已领取了一次性伤残补助金和各项工伤待遇后回公司继续工作。今年四月，他在安装一套橱柜时搬抬重物，腰部突然一阵剧痛，整个人当场无法站立。送医MRI显示：原L1椎体陈旧性骨折处出现新发压缩改变，相邻节段L2椎间盘突出压迫神经根。医生诊断：工伤复发。
装饰公司拒绝："上次已经赔完了，鉴定都做了，公司不管后续"
老马这次复发后左腿放射性疼痛麻木，行走困难需要拄拐。他让妻子去装饰公司说明情况，公司负责人的答复很干脆："你三年前的工伤已经处理完了，鉴定也做了赔偿也拿了，现在还回来找公司说不过去吧？你这次是自己搬东西又伤了腰，跟三年前那次是两码事，公司这次不管。"老马躺着病床上翻出三年前的工伤认定书和鉴定结论书，心里五味杂陈——明明是同一个部位再次受伤，公司却说两码事。在朋友推荐下他找到擅长打工伤官司的律师，他平躺在诊疗床上不敢翻身，声音痛苦："三年前从梯子上摔下来就是工伤，现在同一个位置又出问题了，公司说上次赔完就不管了。"
确认工伤复发认定程序，锁定原工伤的延续性
擅长打工伤官司的律师接案后查阅了老马三年前的全部工伤档案，包括原始认定书、八级伤残鉴定结论和赔偿协议。律师指出：《工伤保险条例》第三十八条明确规定，工伤职工工伤复发、确认需要治疗的，享受工伤保险待遇——包括停工留薪期待遇、医疗待遇和辅助器具配置等，不受"之前已处理完毕"的限制。工伤复发与原工伤之间存在医学上的因果关系连续性，不是一次赔偿就永久买断的。律师指导老马收集证据：三年前工伤认定决定书和八级伤残鉴定结论书原件；三年前工伤赔偿的全部档案；本次复发后的MRI报告和诊断证明（明确载明与原L1陈旧性骨折的关联性）；装饰公司安排老马搬抬重物的工作任务单（证明复发与工作有关联性）；入场记录和考勤记录（证明复发前仍在装饰公司工作）；主治医生出具的工伤复发医学确认意见；入院记录和详尽的治疗费用清单。
工伤认定与劳动能力鉴定
今年六月，擅长打工伤官司的律师代理老马向三明市人社部门提交了工伤复发确认申请，同时提交了本次伤情与三年前工伤之间因果关系的完整医学证据。装饰公司提交书面抗辩：三年前的工伤已结案、本次系新发损伤与旧伤无关。律师在意见书中详细比对了三年前原始CT和本次MRI的影像学证据——两张片子显示同一椎体的连续性病变轨迹。同时引用《工伤保险条例》第三十八条的明确规定——工伤复发确认需要治疗的，继续享受工伤保险待遇。人社部门组织医学专家组进行了劳动能力复查鉴定并确认属于工伤复发。鉴于伤情加重，将原八级伤残调整为七级伤残。
赔偿计算：工伤复发后的补充赔偿核算
工伤复发确认后，老马重新享受停工留薪期待遇和全部医疗待遇。因伤残等级由八级上调为七级，还涉及补充赔偿。律师核算：本次停工留薪期工资（4个月×6000元=24000元，在原已享受的基础上新增）；住院伙食补助费和护理费；康复理疗费；因等级由八级（11个月）调整为七级（13个月），一次性伤残补助金差额（2个月×6000元=12000元）；伤残津贴差额（如后续不能从事原岗位工作可申请）。合计本次新增赔偿约16.8万元。装饰公司已为老马参保，本次费用主要由工伤保险基金支付，部分由公司承担。今年八月各项待遇经人社部门核定后顺利支付，合计约16万元。老马拿到核定通知后说："我以为工伤处理完就一了百了了，没想到旧伤复发了法律还给兜底。"
