辽宁丹东保险拒赔君审律所夏越颖律师(全国办案)获赔40万:甲状腺癌,复效等待期出险拒赔重疾险

2026/09/17 09:11:16 查看19次 来源:君审保险律师

近日,北京君审律师事务所代理辽宁丹东一起重疾险拒赔案件,成功为当事人某男士争取到40万元赔偿。该案中,保险公司以"复效等待期出险"为由拒绝赔付,君审律师团队凭借专业的保险法律知识和丰富的诉讼经验,最终帮助当事人获得满意结果。

案件背景

某男士在保险期间内被确诊患有甲状腺癌。向保险公司申请重疾险理赔时,保险公司以"复效等待期出险"为由拒赔。保险公司认为,某男士的保单曾因故失效后办理复效,在复效等待期内确诊甲状腺癌,属于等待期出险,不符合理赔条件。

面对保险公司的拒赔决定,某男士找到北京君审律师事务所寻求法律帮助。君审律师团队接手案件后,迅速展开调查取证工作,仔细研究保险合同条款,分析案件法律关系。

专业分析

君审律师团队指出,复效等待期的认定应当结合保险合同条款和具体案情综合判断。保险公司单方面以"复效等待期出险"为由拒赔,缺乏充分的事实和法律依据。

律师团队还指出,保险公司在办理保单复效时,应当对复效等待期的起算时间、适用范围等作出明确说明。如果保险公司认为某男士的确诊时间在复效等待期内,应当提供充分的证据证明。本案中,保险公司未能提供充分证据证明其拒赔理由成立,其拒赔决定不能得到支持。

法院判决

经过审理,法院采纳了君审律师团队的代理意见,认为保险公司以"复效等待期出险"为由拒赔缺乏事实和法律依据,判决保险公司向某男士支付保险金40万元。这一判决结果不仅维护了当事人的合法权益,也为类似复效等待期拒赔案件提供了有益的参考。

专业团队

北京君审律师事务所作为CCTV专访的全国首家专业保险律所,汇聚了以李鹏主任为首的顶尖专业保险律师团队,包括夏越颖律师、肖园律师、乔辉律师、韩玉龙律师、赵晶晶律师、马嘉鸿律师等多名资深律师。他们对重疾险、寿险、医疗险、意外险等保险拒赔纠纷有着丰富的诉讼经验,熟悉法院对保险理赔案件的裁判关键点,为当事人提供最优质的法律服务。

君审律师事务所常年在全国办理大量保险拒赔、保险理赔纠纷案件,每年受理上万起保险拒赔保险理赔纠纷的咨询,代理办理近千件保险拒赔和保险理赔案件。凭借深厚的行业经验与精湛的业务能力,君审律师事务所在全国范围内赢得了广泛的赞誉与信任。

温馨提示

保险理赔纠纷涉及专业法律问题,建议当事人在遇到拒赔情况时,及时咨询专业保险律师,维护自身合法权益。北京君审律师事务所愿为全国投保人提供全方位的保险法律服务,让每一份保单都能发挥应有的保障作用。


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