在重疾险理赔纠纷中，保险公司常以“投保时未如实告知”为由拒绝赔付。河北廊坊一位因脑癌不幸身故的被保险人，其家属就遭遇了这样的拒赔。最终，在北京君审律师事务所专业律师的代理下，该案成功获赔21万元，为悲痛中的家属讨回了公道。
案情回顾：脑癌身故却遭拒赔
河北廊坊的某男士为家人投保了一份重疾险。天有不测风云，被保险人不幸确诊脑癌，虽经积极治疗，最终仍不幸身故。突如其来的变故让整个家庭陷入巨大的悲痛之中。料理完后事，某男士向保险公司申请重疾险理赔，希望能获得一份经济上的慰藉，缓解治疗期间积累的经济压力。
然而，保险公司却出具了拒赔通知书。保险公司的理由是：被保险人在投保时未如实告知相关健康状况，违反了如实告知义务，因此拒绝承担赔付责任。某男士对此难以接受——投保时已按保险公司要求填写相关信息，并非有意隐瞒，况且所患疾病确已确诊并导致身故，保险公司怎能以“未如实告知”为由一拒了之？
在多方沟通无果后，某男士找到了北京君审律师事务所，委托专业保险律师代理此案。
专业代理：精准击破“未如实告知”拒赔理由
北京君审律师事务所是以李鹏主任为首的顶尖专业保险律师团队，团队成员包括夏越颖律师、肖园律师、乔辉律师、韩玉龙律师、赵晶晶律师、马嘉鸿律师等多位资深律师。团队对重疾险、医疗险、意外险等保险拒赔纠纷有着丰富的诉讼经验，熟悉法院对保险理赔案件的裁判关键点。
接手案件后，君审律师团队迅速梳理案情，重点围绕两个核心问题展开论证：
其一，未告知事项是否足以影响保险公司的承保决定。 根据《保险法》相关规定，投保人未如实告知的事项，必须足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率，保险公司才有权解除合同并拒赔。本案中，保险公司难以充分证明相关未告知事项与脑癌的发生存在直接关联，亦难以证明该事项足以影响其承保决定。
其二，保险公司是否尽到了询问和说明义务。 投保时，保险公司应当对投保人进行明确、具体的询问。如果保险公司未就相关事项进行明确询问，或未尽到提示说明义务，则不能以“未如实告知”为由拒赔。
经过充分的证据准备和法庭辩论，法院最终采纳了君审律师团队的代理意见，认定保险公司的拒赔理由不能成立。案件成功获赔21万元，当事人的合法权益得到了有力维护。
案例启示：遭遇拒赔不要慌，专业律师来帮忙
这起案件再次提醒广大投保人：保险公司以“未如实告知”为由拒赔，并不意味着理赔之路就此终结。未如实告知是否成立、是否足以影响承保决定、保险公司是否尽到询问义务，都需要结合具体案情和法律规定综合判断。
北京君审律师事务所作为CCTV专访的全国首家专业保险律所，常年在全国办理大量保险拒赔、保险理赔纠纷案件，重疾险、意外险、百万医疗险、雇主责任险、团体意外险等均取得了当事人满意的诉讼结果。每年受理上万起保险拒赔理赔纠纷咨询，代理办理近千件保险拒赔和保险理赔案件。
如果您或您的家人遭遇保险拒赔，不要轻易放弃。及时咨询专业保险律师，用法律武器维护自己的合法权益。君审律师事务所在全国各地法院均有成功案例，无论您身在何处，专业律师团队都能为您提供优质的法律服务。
