• 死于疾病而非意外事故能顺利理赔吗?被拒怎么办?

    君审保险律师 擅长金融保险

    拒赔逻辑与抗辩:意外险拒赔正当性:疾病死亡不符合“外来的、突发的”定义;寿险/重疾险必赔:自然死亡属保险责任范围。特殊情形突破:意外触发疾病:跌倒→脑溢血死亡:若跌倒系意外(如踩空台阶),按意外险赔付;委托司法查看详情

    2025-06-30 14:06:26 0人看过

  • 猝死能顺利理赔吗?被拒怎么办?

    君审保险律师 擅长金融保险

    险种赔付差异:意外险:原则上免责(猝死视为疾病);寿险/含猝死责任的意外险:可赔付;重疾险:若符合“严重冠心病”等条款可赔。争议焦点与突破:猝死定义冲突:医学定义(WHO):6小时内非暴力死亡;保险条款:24小查看详情

    2025-06-30 14:04:41 0人看过

  • 职业类别不符能顺利理赔吗?被拒怎么办?

    君审保险律师 擅长金融保险

    拒赔合法性边界:高风险职业未告知:如投保时职业填“文员”,实际从事高空安装;职业变更未通知:投保后转职更高风险工种(条款通常要求10日内告知)。破局关键点:职业分类表效力争议:保险公司未提供《职业分类表》或未明查看详情

    2025-06-30 13:52:10 0人看过

  • 怀疑自杀能顺利理赔吗?被拒怎么办?

    君审保险律师 擅长金融保险

    法律与合同依据:绝对免责期:合同生效/复效2年内自杀,保险公司法定免责(《保险法》第44条);超过2年必赔:无论是否自杀,保险公司均需赔付;举证责任倒置:保险公司需证明自杀事实(否则败诉)。对抗拒赔实操策略:黄查看详情

    2025-06-30 13:51:33 0人看过

  • 溺水身亡能顺利理赔吗?被拒怎么办?

    君审保险律师 擅长金融保险

    拒赔常见理由:自杀排除不足:生前债务纠纷、抑郁史;醉酒落水:血液酒精超标,视为重大过失;非意外场景:游泳比赛、捕捞作业等高风险活动。逆转拒赔核心策略:死因深度溯源:法医报告若显示“水中无挣扎痕迹”,立即委托复检查看详情

    2025-06-30 13:51:01 0人看过

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