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ARDS（急性呼吸窘迫综合征）能顺利理赔吗？被拒怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

▲ ECMO支持的特殊规则多数条款未明示：但2020版规范隐含认可（参考“重大器官衰竭”精神）；生存期要求：需ECMO支持＞72小时（避免短期过渡治疗索赔）。▶ 被拒后雷霆行动生命支持证据：ECMO运行记录单（查看详情

2025-06-05 18:07:27 0人看过
急性肺损伤（ALI）能顺利理赔吗？被拒怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

▲ 2020版重疾新规变化概念取消：ALI已统合至ARDS诊断体系（柏林标准），单独诊断不获赔；理赔转化路径：需满足以下任一：✓ PaO₂/FiO₂≤300mmHg（PEEP≥5cmH₂O）→ 按轻症“轻度呼吸查看详情

2025-06-05 18:05:39 0人看过
瑞氏综合征（RS）能顺利理赔吗？被拒怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

▲ 拒赔核心争议病因关联性质疑：需证明发病前15天内服用水杨酸类药物（如阿司匹林），否则归为“急性脑病”拒赔；肝功能标准：AST＞3倍正常值+血氨＞100μmol/L，但脑病症状可能先于肝损出现。▶ 破局策略时查看详情

2025-06-05 18:04:50 0人看过
智力缺陷能顺利理赔吗？被拒怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

▲ 拒赔三大陷阱年龄限制：仅接受＞3岁儿童诊断（排除发育迟缓）；病因排除：唐氏综合征等遗传病常被免责；量化标准冲突：韦氏儿童智力量表（WISC）要求IQ＜50；适应行为量表（ABS）评分＜70分。▶ 胜诉关键诊查看详情

2025-06-05 16:24:17 100人看过
幼年型类风湿性关节炎（JRA）能顺利理赔吗？被拒怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

▲ 理赔关键障碍功能障碍标准：需满足以下两项：✓ 关节活动度丧失≥50%（如膝关节屈曲挛缩＞30°）；✓ 需持续轮椅/卧床状态＞90天；血清学证据缺失：RF/抗CCP抗体阴性（占60%病例）。▶ 专业应对关节功查看详情

2025-06-05 16:22:42 100人看过

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