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因病导致意外如何理赔？拒赔怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

核心争议：保险公司以“疾病是主因”拒赔意外险，常见于癫痫发作溺亡、低血糖摔倒等。律师致胜关键：重构“意外三要素”链条a.外来性：证明疾病非唯一原因（如低血糖患者从未扶手的楼梯摔落）；b.突发性：调取监控录像显示查看详情

2025-07-04 14:44:53 300人看过
因病导致死亡如何理赔？拒赔怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

核心争议：保险公司常以“非意外死亡”拒赔意外险，或主张“免责疾病”拒赔寿险。律师破局策略：险种匹配攻坚① 疾病致死索赔意外险：a. 证明疾病突发性→收集急诊病历中“突发”“急性”等关键描述（如脑梗发病到死亡＜2查看详情

2025-07-04 14:44:17 1000人看过
主诉写错了如何理赔？拒赔怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

核心争议：患者主诉与确诊疾病不符时，保险公司可能拒赔。律师反击策略：医学与法律双轨论证①切割主诉与诊断的法律效力：a. 强调主诉仅为患者主观描述，确诊需以医生客观检查为准（如主诉“胃痛”但胃镜确诊胃癌）；b. 查看详情

2025-07-04 14:37:34 100人看过
以减肥、美容为由如何理赔？拒赔怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

核心争议：保险公司将美容相关治疗列为免责项，但医疗必要性是关键。律师突破路径：区分“美容目的”与“医疗必需”①病理基础论证：a. 因病理性肥胖（如BMI≥32合并糖尿病）进行的减重手术，援引《中国肥胖及2型糖尿查看详情

2025-07-04 14:36:32 100人看过
不在保险合同约定范围如何理赔？拒赔怎么办？

君审保险律师擅长金融保险

核心争议：保险公司常扩大“责任免除”范围，将本应赔付的情形排除。律师应对策略：穿透合同条款本质①审查“约定范围”的合法性：若免责条款将行业常规赔付情形（如重疾险不赔早期癌症）列为除外，违反《健康保险管理办法》第查看详情

2025-07-04 14:35:28 100人看过

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