• 因他人外力导致死亡理赔会被拒吗?

    君审保险律师 擅长金融保险

    法律定性及赔付规则意外险/寿险:若为故意伤害(如谋杀、斗殴致死):→ 保险公司可援引“故意犯罪/违法行为免责条款”拒赔(《保险法》第45条);若为意外事件(如交通事故、高空坠物):→ 属于保险责任,应当赔付。关查看详情

    2025-06-27 17:54:26 100人看过

  • 因既往症导致意外理赔会被拒吗?

    君审保险律师 擅长金融保险

    法律争议本质:疾病与意外的因果关系拒赔典型理由:保险公司主张“疾病是意外发生的根本原因”(如阿尔茨海默患者走失溺水)。司法裁判规则:疾病直接引发事故:如精神病发作跳楼,视为疾病后果,意外险不赔;疾病仅增加风险,查看详情

    2025-06-27 17:36:31 0人看过

  • 因既往症导致死亡理赔会被拒吗?

    君审保险律师 擅长金融保险

    拒赔合法性要件投保时未如实告知:若故意隐瞒既往症(如已患肺癌未告知),保险公司可解除合同并拒赔(《保险法》第16条);重大过失未告知且影响承保决定的,亦可能拒赔。合同明确免责:医疗险通常免责“投保前已患疾病”,查看详情

    2025-06-27 17:35:47 0人看过

  • 因病导致意外受伤理赔会被拒吗?

    君审保险律师 擅长金融保险

    赔付逻辑与司法实践意外险赔付要件:需满足“外来的、突发的、非疾病的、非本意”四要素。典型拒赔场景:低血糖晕倒摔伤(疾病导致);帕金森患者跌倒骨折(疾病增加风险)。法院主流观点:若疾病是受伤的唯一原因(如晕厥后无查看详情

    2025-06-27 17:35:07 100人看过

  • 因病导致意外理赔会被拒吗?

    君审保险律师 擅长金融保险

    法律定性(核心:近因原则)疾病直接引发“意外”事故:例如:癫痫发作导致溺水、心梗引发交通事故。意外险拒赔依据:近因为疾病(内在健康问题),不符合“非疾病”要件。突破路径:若外部环境是直接致死主因(如癫痫发作时跌查看详情

    2025-06-27 17:34:34 100人看过

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