工伤怎么判定?一文分清认定、视同、不算工伤情形。
工伤认定划分范围(依据《工伤保险条例》第十四条、十五条、十六条)
一、直接认定工伤的七种情况
1. 常规三工受伤
正常上班时段、在工作场地里,因为干活本身受伤都算。像工地摔落、操作设备被砸、办公室搬东西扭到、加班干活受伤全都包含在内。
2. 上下班前后做预备、收尾工作受伤
提前到岗检修器械,下班收拾工具、打扫岗位时意外受伤,符合认定标准。
3. 履行本职工作遭遇暴力、意外受伤
比如安保执勤被闹事人员打伤,或是因为工作分歧被他人攻击;单纯私人矛盾打架受伤不算工伤。
4. 确诊法定职业病
必须在国家统一的职业病名录里,常见有尘肺病、噪声损伤听力、化学品中毒、电焊工种肺病、职业皮肤类病症,要正规医疗机构出具诊断证明。
5. 单位安排外出办事期间受伤、失联
出差、外勤外派、去客户现场对接工作途中受伤,因公外出失踪也可认定;但出差途中逛街、旅游、处理个人私事受伤不纳入工伤。
6. 上下班路上发生交通事故,需要同时满足三个条件
一是时间、路线合理,往返公司、自己住处、直系亲属住所都算,顺路买菜、接送子女这类日常必要行程认可,特意绕路游玩不算;
二是仅限机动车、公交、地铁、轮渡、火车这类交通意外,单纯步行、骑行自己摔倒不算;
三是交警出具的责任划分里本人无责、次要责任或同等责任,自己全责、主要责任无法认定工伤。
7. 其他法律法规明确规定可认定工伤的情形
二、视同工伤(和正式工伤享受一样赔偿待遇)
1. 在岗突发疾病,48小时内抢救无效离世
上班时在岗位突发心脑血管类重病,当场死亡,或是送医初次诊断开始算,48小时之内没能抢救回来;超过这个时间界限不能算工伤。
2. 参与抢险救灾、见义勇为、维护公共利益受伤
救火、救助他人、防汛抗灾这类公益行为受伤,不管是不是工作时间都视同工伤。
3. 退伍伤残军人旧伤复发
持有伤残军人证件,服役期间因公、作战落下的伤病,入职工作后旧伤发作。
三、直接排除、不能认定工伤的情况
就算符合上面两类情形,出现以下任意一种,都不算工伤:
1. 自身故意犯罪过程中受伤;
2. 饮酒过量、吸毒状态下受伤;
3. 主动自残、自杀造成损伤。
四、日常容易混淆、不算工伤的场景
1. 上班期间偷偷处理私事、打牌闲聊时受伤;
2. 和别人私人恩怨打架斗殴受伤;
3. 上下班路上自己骑车、走路单方摔倒,或是被陌生人无故殴打;
4. 出差期间私自游玩、办私事发生意外;
5. 岗位发病送医抢救超过48小时后死亡;
6. 上下班交通事故里本人负主要、全部责任;
7. 喝酒后上岗作业受伤,或是自身刻意伤害自己。
五、责任与赔偿简单说明
1. 单位正常缴纳工伤保险:医药费、伤残补助等各类待遇由工伤保险基金承担;
2. 单位没给员工交工伤保险:所有工伤相关赔偿全部由用人单位自行承担;
3. 第三方造成工伤(车祸、他人殴打等):既能申请工伤赔偿,也能向肇事第三方索要赔偿,只有医疗费用不能重复报销。
