陈海云律师：中共福建泽良律师事务所支部委员会书记 泽良律师事务所·管委会主任/CEO 泽良保险拒赔事业部·创始人 CCTV《法律讲堂》特邀主讲人 《保险拒赔诉讼实务2》作者 国际争议解决及风险管理协会丨APM 闽江大学法学院校外实践导师 《厦门日报》特邀评论律师 兼职仲裁员 点晴网专栏作家
2011年执业至今 ｜ 个人亲办案件超600起 ｜
个人简介
陈海云律师，泽良律师事务所管委会主任、保险拒赔事业部创始人，2011年执业至今办案超600起，专注保险拒赔疑难诉讼。执业以来参与大量保险拒赔纠纷、大型民商事疑难诉讼及合同纠纷，在保险合同纠纷、房产纠纷及企业法律顾问领域经验丰富，逻辑研判与庭审能力突出，多起疑难案件均取得胜诉结果，获当事人高度认可。她带领360余人专业协作团队，累计办理保险纠纷胜案15000余件，助力当事人拿回理赔款突破6亿元。团队成员深耕企业与金融法律服务领域，以百分百投入与强烈责任心，为客户提供专业高效的法律服务。
陈海云律师将实务经验转化为行业价值：出版专著《保险拒赔诉讼实务II》，并多次接受新/京/报、时代周报、海报新闻、人民/日报等主流媒体采访，以专业立身、以责任践行初心。
基于深厚的法学理论功底、十多年案件实战积淀与在保险法律领域的深耕造诣，陈海云律师以过硬的专业素养与业界良好口碑，2025年12月受邀登陆中央广播电视总台CCTV-12《法律讲堂》栏目。作为栏目特邀主讲律师，她以真实办案案例为蓝本，深入浅出拆解保险法律纠纷难点、维权痛点，面向全国观众普及法律常识、传递法治理念。登上国家级权威普法平台，既是央视对其专业办案能力、实务专业水准的高度认可，更彰显了陈海云律师在专业领域的行业认可度与社会公益普法影响力。
专业领域
•保险拒赔：重疾险、医疗险、意外险、车险、雇主责任险等全险种拒赔纠纷，覆盖未如实告知、等待期出险、先天性/遗传性疾病、不符合重疾标准、猝死、职业类别不符、无证驾驶等全部高发拒赔类型
执业荣誉
•CCTV-12《法律讲堂》特邀主讲律师
•国际争议解决及风险管理协会（IAPM）成员
•《厦门日报》特邀评论律师
•厦门市集美区兼职仲裁员
•编著《保险拒赔诉讼实务II》，中国政法大学出版社出版并获官方推荐
代表著作
《保险拒赔诉讼实务II》（2025年4月，中国政法大学出版社）：系统梳理涵盖全险种的保险拒赔关键场景，兼具被保险人维权实务指引与诉讼攻防策略，是保险拒赔领域具有代表性的系统性实务专著，荣膺官方推荐。依托书籍专业影响力，陈海云律师携手知名法律媒体"新则"举办线上新书发布会，吸引众多保险、法律行业专业人士踊跃参与；同时创新宣传形式，将书籍推广覆盖至城市地铁等核心公共空间，走进大众日常出行场景，广泛普及保险拒赔法律知识，有效提升公众法律认知与风险防范意识。
她还带领团队产出《保险拒赔诉讼实务》系列及《意外险拒赔应对指南》《货拉拉车辆遭受保险拒赔情形及应对指南》《重疾险保险拒赔情形及应对指南》《火灾保险相关纠纷法律问题研析》《保险纠纷中关于"高空作业"相关法律问题研析》《猝死在意外伤害保险合同纠纷中焦点问题研析》等保险大数据报告，并在各大主流法律媒体和新闻媒体发布保险法研析文章，分析争议焦点，提出法律风险和对应建议，自身与团队持续专业精进。
社会影响
在陈海云律师多年的运营管理下，泽良保险拒赔事业部培养出一大批优秀的专业保险律师，成功帮助无数投保人、受益人维护合法权益。团队律师及主办案件获央视、北京电视台、上海电视台、广东电视台等报道，人民/日报、福建日报、新/华/网、人民/之声、人民网等新闻媒体报道，新则、审判研究、iCourt法秀、无/讼等主流法律媒体持续关注。
陈海云律师本人多次接受权威媒体采访：
•新/京/报：解读最高法"开门杀"新规（《道路交通事故损害赔偿司法解释（二）》，2026年6月30日施行），详解乘车人责任与保险赔付规则
•时代周报：就车险全损理赔协商僵局发表专业法律分析
•海报新闻：引证ICD-10、ICD-11及WHO女性生殖肿瘤分类第5版，指出CIN3属于原位癌、拒赔理由不成立
除深耕办案与行业著作外，陈海云律师依托自身丰富胜诉经验，持续在各大网络平台输出保险普法内容，既为普通民众化解保险拒赔困惑、提供维权思路，也助力同行律师精进专业认知、掌握实务办案技巧。
经典案例
1、孤独症拒赔，双案获赔 320 万元
被保险人确诊孤独症，保险以 “6 周岁之前发病，未达重大疾病要求，以及发病原因不明” 为由拒赔，泽良律师迅速锁定争议突破口，凭借深厚的专业功底，双案成功胜诉 320 万元！
2、空车状态，帮助委托人争取 240 万高额赔偿金
本案保险公司承保货物运输附加三者险，保险公司以事故发生时肇事车辆为空车状态，不符合保险责任范围为由拒赔。诉讼中，代理人通过对免责条款含义、提示说明义务、条款解释以及近因原则、合理期待原则的法理等方面的研究与充分论述，历经一审、二审获得胜诉判决。
3、先天性拒赔，判决胜诉 168 万元
被保险人诊断为癫痫，保险以 “先天性畸形、未达重疾标准” 为由拒赔，泽良律师专业介入，精密取证，一一打破拒赔理由，判决胜诉 168 万元！
4、罕见病拒赔，一二审全胜
确诊杜氏肌营养不良症，保险以 “投保前未告知发育迟缓” 为由拒赔并解除合同，一审全额胜诉 150 万保险金，保险不服上诉，二审维持原判！
5、代理某保险公司减损 150 万余元案例
保险公司承保诉讼保全责任险，原告诉求损失 150 万余元，通过分析共同侵权责任要件，从法理上打掉原告诉求两个侵权行为的损害结果和因果关系，最终案件经过一审二审均驳回原告诉求，成功代理被告无需承担赔偿责任。
6、白血病拒赔，帮助委托人争取 124 万元
5 岁小朋友确诊白血病，家庭寄希望于重疾险保险金以保障后续治疗费用，却被保险以投保前存在血常规异常、不明原因发热为由解除合同，本案泽良律师从多维度攻防，一审判决判决合同继续生效并豁免 18 年保费！且赔偿 1248840 元保险金！
7、异物窒息死亡拒赔，快速调解获赔 121 万元
过年吃饭因器官异物窒息死亡，保险公司以 “职业类别不符” 为由拒赔，泽良律师据理力争，开庭后以 121 万元极速调解！
8、猝死拒赔，帮助家属全额赔偿 100 万元
工作中突发疾病猝死，保险公司以猝死属保险免责事项为由，拒绝承担雇主责任险赔偿义务。我方全面分析投保过程以及保险合同条款文意等，梳理各项证据、检索大量案例并结合本案实际情况，最终法院判决保险公司免责条款不产生效力，判决保险公司支付身故保险金 100 万。
9、无证驾驶，帮助委托人挽回 100 万元损失
叉车压倒工人致亡，保险以 “无劳动关系、无证驾驶、证据不足” 等诸多理由拒赔！泽良律师结合现有证据对保险的抗辩作出有力回击！最终法院支持我方观点，判决保险支付单位 100 万元保险金！成功为当事人挽回大额损失。
10、无证拒赔，从 0 元赔偿转为 70 万保险金全额赔偿
本案交通事故，保险公司以无证驾驶拒赔，泽良保险法律律师通过对合同条款、实体法规定、证明责任的运用打赢争议案件，经历一审、二审，最终获赔 699418.29 元！
11、代理死者家属诉某保险有限公司上海分公司赔偿 50 万元
受害人在工地发生交通事故死亡，保险公司以饮酒为由拒赔，庭审中争议焦点包括被保险人适格、免责条款的含义、提示说明义务的履行、死亡为标的是否需要书面同意等，最终通过深入的案件研究、庭审的充分演绎，一二审均胜诉，受害人家属全额取得保险金人民币 50 万元。
12、意外险保险拒赔胜诉案例
代理廖某意外险纠纷一案，因廖某骑共享单车使用姐姐的名义注册，发生事故，保险公司以不是适格被保险人等多种因素拒赔，此类案件属于新型案件，甚至没有类似判决，最终案件获赔 40 万元
