上海:重型货车碾压行人致十级伤残,工程机械设备三者险一并处理,鉴定费律师费由肇事方承担

2026/11/13 14:56:21 查看7次 来源:上海阅瀚律师事务所律师

导语:

肇事方驾驶重型货车操作不当碾压行人,交警认定肇事方全责。车辆投保交强险以及工程机械设备附加第三者责任险,保险公司抗辩二期相关费用暂不赔付、精神损害抚慰金、鉴定费、律师费不属于保险责任。法院采纳鉴定意见,一期、二期营养、护理、误工全部支持,保险外的鉴定费、律师费判令由驾驶人自行承担。


案情概括

伤者正常停留时被肇事方驾驶的重型货车碾压受伤,造成腰椎骨折、骨盆骨折,入院手术治疗。交警认定肇事方承担事故全部责任,伤者无责。案涉车辆投保交强险以及工程机械设备附加第三者责任险。


经司法鉴定,伤者构成十级伤残,同时给出一期治疗以及后续内固定取出二期手术对应的休息、护理、营养期限。伤者起诉主张包含一期、二期在内的医疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失、鉴定费、律师费。承保工程机械设备险的保险公司抗辩二期费用应当待实际发生后另行主张,精神损害抚慰金、鉴定费、律师费不在保险赔付范围;其余两名被告经传唤未到庭。


被告抗辩焦点

工程机械设备险承保公司:认可事故及责任;营养费、护理费、误工费仅同意赔付一期,二期费用等后续手术实际发生再处理;仅认可伤者本人名下票据对应的交通费;精神损害抚慰金、鉴定费、律师费、衣物损失不属于保险理赔范围。其余被告:未到庭应诉,视为放弃答辩、举证质证权利。


本案核心难点

1、险种特殊,并非普通机动车商业三者险,而是工程机械设备附加第三者责任险,需要确认该险种能否在本案中和交强险一并处理; 

2、保险公司抗辩二期的营养、护理、误工损失尚未实际发生,不同意在本次诉讼中一并赔付;

3、鉴定费、律师费是否属于保险责任范围,需要区分赔付主体; 

4、部分被告缺席庭审,证据固定、事实认定依靠伤者提交的证据与鉴定意见。


律师办案实操方案

1、提交事故认定书、病历、手术记录、医疗费票据、司法鉴定意见书,固定对方全责、十级伤残以及一期 + 二期三期期限的鉴定结论;

2、向法院申请,征得各方同意,将工程机械设备附加第三者责任险在本案中一并处理,避免二次诉讼; 

3、依据鉴定意见主张,二期手术属于必然发生的后续治疗,对应的营养、护理、误工损失可以在本次案件中一并主张; 

4、主张精神损害抚慰金、衣物损失属于法定人身损害赔偿项目;鉴定费、律师费是维权产生的必要合理支出,在保险拒赔的情况下,由肇事驾驶人承担; 

5、核算各项损失,优先由交强险赔付,超出交强险部分由工程机械设备第三者险承担,保险范围之外项目由侵权人承担。


庭审全过程简述

本案适用普通程序开庭审理,伤者代理人、工程机械设备险承保公司代理人到庭,其余被告无正当理由缺席,法院依法缺席审理。 庭审争议集中在二期三期费用是否应当一并处理、保险免责范围。


法院采信司法鉴定意见,认定二期内固定取出手术属于必然实施的后续治疗,对应的三期损失可以在本案一并支持;交通费、衣物损失由法院酌情认定;鉴定费、律师费认定为合理损失,但不属于案涉工程机械设备第三者险赔付范围,由肇事方自行承担。先由交强险限额赔付,剩余损失由工程机械设备第三者险内赔付。


案件最终裁判结果

1、交强险保险公司在交强险限额内赔付,抵扣前期垫付费用后,支付剩余赔偿款; 

2、工程机械设备险承保公司在工程机械设备附加第三者责任险内赔付剩余损失;

3、肇事方单独赔付鉴定费、律师费;

4、案件受理费由伤者承担小部分,剩余由肇事方负担。


法律小贴士

误区一:后续取钢板的三期费用,必须等做完手术再起诉鉴定机构明确二期手术所需休息、护理、营养期限,后续手术属于必然发生时,伤者可以在本次诉讼中一并主张,不用二次起诉。


误区二:只要买了三者险,鉴定费、律师费都能赔险种不一样,保险合同约定不同,工程机械设备第三者险常会把鉴定费、律师费列为除外责任,该部分损失最终由肇事司机承担。


误区三:被告不到庭,伤者诉求就很难支持被告经合法传唤缺席,视为放弃抗辩权利,法院可以依据伤者提交的事故证据、鉴定报告依法缺席判决。


双向受众建议

对于交通事故伤者: 

1、重型货车、工程机械类车辆,留意投保的是普通机动车三者险还是工程机械设备险,两者赔付范围不一样; 

2、伤残鉴定时,同步申请鉴定后续内固定取出对应的三期,争取一次性处理全部损失; 

3、律师费、鉴定费票据妥善保管,若保险拒赔,可向肇事方主张。

对于货车驾驶人: 

1、工程机械设备第三者险的免责条款较多,投保前看清赔付范围; 

2、事故后不要消极拒不到庭,缺席会直接丧失抗辩机会。


结语

重型货车碾压行人属于高危交通事故,伤者伤情重、手术费用高。本案具有参考意义:工程机械设备附加第三者险可以和交强险同案处理,鉴定意见明确的二期后续损失能够一次性主张,保险不予赔付的律师费、鉴定费由侵权人自行承担。


案例来源:公开裁判文书。 

免责声明:本文案例仅作为普法案例分享,不构成个案法律意见,每个案件证据情况不同,裁判结果存在差异。

 


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